打呼噜怎么治疗好快有效
文章来源:重庆仁品耳鼻喉医院发布时间:2021-08-18
重庆仁品耳鼻喉医院:形容一个人睡得很香,人们往往用上“鼾声如雷”,认为打鼾打得越响睡眠越沉。其实不然,鼾声响亮,不仅不是意味着睡得香,而且里面还蕴含着极大的危险。打鼾在医学上称为-—阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)。
一般来说,打鼾的原因,除了肥胖以外,还有扁桃体肥大、鼻炎、鼻息肉、咽部狭窄等。另外,亚洲黄种人的颌面骨结构特点,使一些并不肥胖的人也可发生打鼾。
典型的睡眠呼吸障碍患者在睡觉时会出现:打鼾、反复出现呼吸停止、憋气、窒息,继发缺氧、睡眠结构紊乱而造成记忆力下降、白天极度嗜睡,甚至可能在驾车和工作时不可控制地入睡,引发严重的事故。
此外打鼾所造成的睡眠呼吸暂停使人长期处于缺氧状态,长期缺氧主要危害人的心血管系统、神经系统、内分泌代谢系统、血液系统和肾脏功能。最严重的情况是夜间长时间呼吸暂停导致呼吸停止引发心肌梗死、猝死、痴呆。
事实证明,打鼾属于源头疾病,能诱发心脑血管疾病、猝死、痴呆、性功能减退等疾病,已经被列为危害人类健康的高危因素,因此称之为健康的隐形杀手。所以说打鼾不容忽视.如在平时发现有以下特殊症状请就医:睡眠打鼾,张口呼吸,频繁呼吸停止或呼吸浅慢,睡眠中反复憋醒、睡眠不宁、诱发癫痫,睡不解乏,白天困倦、嗜睡,睡醒后血压升高等。
鼾症的诊断:通常先用多导睡眠监测系统(polysomnography,PSG)连续记录7小时的睡眠情况,而后根据病史,体征和PSG监测结果进行诊断。临床上有典型的夜间打鼾伴鼾症呼吸暂停,日间嗜睡等,查体可见上气道任何部位的狭窄及阻塞,AHI≥5次/小时,即可诊断为鼾症。这个PSG监测是目前诊断睡眠呼吸暂停综合征的金标准。鼾症一般分为轻中重度。
AHI指数5-15,为轻度,15-30为中度,30以上为重度。AHI是指平均每小时睡眠中呼吸暂停和低通气的次数。夜间睡眠的血氧分度是,最低血氧SaO285-90轻度,80-85中度,低于80是重度。有脑电波的PSG检查用呼吸紊乱指数(respiratorydisturbanceindex,RDI)来表示。也就是说,如果每小时有5次以上的呼吸暂停或低通气,就是病理性的打鼾了。
治疗方法:如果有鼻、咽部疾病的情况,可以进行手术治疗,例如经鼻内镜手术矫正鼻中隔偏曲,治疗慢性鼻窦炎,鼻息肉等改善鼻腔通气,悬雍垂过长,咽部松弛,扁桃体肥大等,可以做悬雍垂腭咽成形术,儿童一般要切除肥大的扁桃体,腺样体等。如果没有手术指征的中重度鼾症患者,一般多采用佩戴小型家用呼吸机,口腔矫治器来纠正缺氧。
目前,国内外公认的最有效的无创治疗方法就是使用小型家庭无创呼吸机,这种小型空气压缩机,通过软管与鼻面罩相连接。当患者入睡时,将鼻面罩戴好并将机器打开,后者送出设定好的正压气流,通过鼻腔进入呼吸道,气流将塌陷堵塞的气道撑起,像吹气球一样,气流的压力可强制性地保持呼吸道通畅,从而起到消除缺氧的目的。另外,对于轻中度鼾症患者,若使用呼吸机不耐受,且不能手术,还可以使用口腔矫治器,它就像一个支架,将下颌托起,起到减少打鼾的效果。
对于鼾症病人,我们一般的治疗是:减肥、锻炼身体、适当增加运动量,避免酗酒及吸烟,避免使用镇静剂。其次,要侧卧睡眠。因为侧卧时,可减少舌根后坠,减少呼吸道阻塞。
睡前尽量不要饮酒,不要喝浓茶、咖啡,也不要服用某些药物,因为酒精、镇静剂、安眠药以及抗过敏药物都会使肌肉比平时更加松弛,导致咽部软组织更容易堵塞气道;养成定期锻炼的习惯,减轻体重,增强肺功能。关于药物治疗,目前可用的药物副作用较大,且无显著效果,故不建议使用。
专业治疗
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